2013年1月自学考试外科护理学(一)试题

　　课程代码：03001请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。

　　选择题部门

　　留意事项：

　　1.答题前，考生务必将本人的测验课程名称、姓名、准考证号用黑色笔迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。

　　2.每小题选出答案后，用2B铅笔把答题纸上对应标题问题的答案标号涂黑。如需改动，用橡皮擦干净后，再选涂其他答案标号。不克不及答在试题卷上。

　　一、单项选择题(本大题共30小题，每小题1分，共30分)

　　在每小题列出的四个备选项中只要一个是符合标题问题要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。

　　1.男性，70岁，胃大部切除术，术后第4日俄然呈现一侧肢体疼痛、凹陷性水肿。可能的缘由是

　　A.急性肾功能妨碍B.下肢静脉血栓构成

　　C.急性心功能妨碍D.血栓闭塞性脉管炎

　　2.女性，65岁，反复呕吐，不克不及进食3日，呈现薄弱虚弱无力，腹胀难忍，膝腱反射减弱，心电图T波低平，呈现U波，该病人呈现了

　　A.等渗性脱水B.高渗性脱水

　　C.低钾血症D.代谢性酸中毒

　　3.甲亢病人术前预备服用的药物中，既能抑止甲状腺素释放，又能减少甲状腺血流量的是

　　A.地西泮B.硫氧嘧啶

　　C.普萘洛尔D.复方碘化钾

　　4.乳腺癌改良根治术后，防止手术创腔积液、皮瓣坏死的最次要的办法是

　　A.患侧上肢避免外展B.手术部位保持胸带加压包扎

　　C.引流管持续负压吸引D.抬高患侧上肢

　　5.临床最常见的腹外疝是

　　A.股疝B.脐疝

　　C.腹股沟斜疝D.腹股沟直疝

　　6.女性，35岁，因腹部撞伤2天，腹痛，恶心呕吐，体温38.9°C，血压80/60mmHg，心率120次/分。腹胀，全腹压痛，反跳痛，以右下腹最明显，伴肌紧张，挪动性清音(+)。该病人护理办法不准确的是

　　A.补液B.半卧位

　　C.术前预备D.禁食

　　7.男性，32岁，因阑尾炎穿孔而行阑尾切除术。术后第5天，呈现体温38.9°C，大便次数增加，有里急后重感，首先考虑病人呈现

　　A.膈下脓肿B.伤口传染

　　C.盆腔脓肿D.急性肠炎

　　8.幽门梗阻病人持久呕吐可惹起的水、电解质、酸碱失衡是

　　A.低钾低氯性碱中毒B.高钾低氯性碱中毒

　　C.代谢性酸中毒D.高氯性酸中毒

　　9.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是

　　A.阵发性绞痛B.胀痛

　　C.隐痛D.持续性腹痛，阵发性加剧

　　10.急性阑尾炎最底子的病因是

　　A.阑尾管腔堵塞B.细菌入侵

　　C.机体抵当力降低D.胃肠功能紊乱

　　11.右半结肠癌最早呈现的临床表示是

　　A.排便习惯及粪便性状改变B.腹痛

　　C.腹部包块D.肠梗阻症状

　　12.诊断细菌性肝脓肿首选的查抄方法是

　　A.尝试室查抄B.B超

　　C.腹部X线查抄D.CT

　　13.最主要的门静脉与腔静脉之间的交通支是

　　A.胃底、食管下段交通支B.直肠下段

　　C.前腹壁交通支D.腹膜后交通支

　　l4.胆石症的诊断过程中首选的查抄是

　　A.腹部平片B.B超

　　C.静脉胆道造影D.ERCP

　　l5.T管铲除的指征是

　　A.T管引流畅达B.T管每日引流量达50ml

　　C.胆道造影示胆总管恢复畅达D.引流的胆汁稀薄

　　16.急性胰腺炎病人腹痛的特点是

　　A.常发生在饥饿时B.常发生在饱餐和饮酒后

　　C.疼痛常向左下腹放射D.疼痛通常不伴恶心呕吐

　　17.血栓闭塞性脉管炎的发病要素不包罗

　　A.抽烟B.细菌传染

　　C.气候寒冷潮湿D.本身免疫功能紊乱

　　18.对颅内压增高病人行腰穿次要的危险是会导致病人呈现

　　A.脑脊液漏B.传染

　　C.脊神经损伤D.脑疝

　　19.病人外伤后呈现眼眶青紫，呈“熊猫眼”征，同时有脑脊液自鼻腔流出，可能的缘由是

　　A.颅盖骨折B.颅前窝骨折

　　C.颅中窝骨折D.颅后窝骨折

　　20.病人因外伤导致张力性气胸，需紧急进行胸膜腔穿刺术。穿刺部位应在

　　A.伤侧叩诊鼓音明显处

　　B.受外伤的部位

　　C.伤侧第2肋间锁骨中线处

　　D.伤侧腋中线和腋后线之间的第6～8肋间隙

　　21.对化学药物医治最敏感的肺癌类型是

　　A.鳞癌B.腺癌

　　C.未分化小细胞癌D.大细胞癌

　　22.食管癌的晚期症状是

　　A.进行性吞咽困难B.进食后哽噎感或食管内异物感

　　C.持续性胸背痛D.恶心、呕吐

　　23.某病人肺叶切除术后第10天，呈现胸闷、呼吸困难、咳大量脓痰，X线查抄示液气胸，胸腔打针亚甲蓝，病人咳出蓝色痰液，最可能的诊断是

　　A.食管胸膜瘘B.支气管胸膜瘘

　　C.乳糜胸D.肺部传染

　　24.不克不及反映肾功能的查抄是

　　A.尿比重测定B.尿渗透压测定

　　C.尿红细胞计数D.酚红试验

　　25.男性，38岁，肾盂切开取石术后留置肾盂造瘘管，对该造瘘管的护理准确的是

　　A.应常规冲刷以防堵塞B.留置7天摆布铲除

　　C.拔管前作肾盂造影D.拔管后向患侧卧位

　　26.男性，25岁。从3米高处跌落，骑跨于木桩上，会阴部疼痛难忍，排尿困难，阴

　　茎部、会阴部青紫肿胀，尿道口滴血。招考虑为尿道

　　A.阴茎部损伤B.球部损伤

　　C.膜部损伤D.前列腺部损伤

　　27.男性患儿，11岁。呈现尿频、尿急、尿痛，排尿困难，有时排尿俄然中缀，招考虑

　　A.肾结石B.膀胱结石

　　C.输尿管结石D.尿道结石

　　28.前列腺增生症病人的日常生活指点中不准确的是

　　A.多饮水B.进食易消化、养分丰富的食物

　　C.避免辛辣、刺激的食物D.适当饮酒

　　29.骨折专有体征是指

　　A.正常、疼痛、反常活动B.反常活动、功能妨碍、骨擦感

　　C.正常、反常活动、骨擦感D.功能妨碍、疼痛、水肿

　　30.对化脓性关节炎晚期诊断有价值的查抄是

　　A.关节穿刺、关节液查抄B.局部门层穿刺

　　C.MRID.X线查抄

　　非选择题部门

　　留意事项：

　　用黑色笔迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上，不克不及答在试题卷上。

　　二、填空题(本大题共10小题，每空1分，共20分)

　　31.糖尿病病人术前血糖应控制在________mmol/L;此类病人术前禁食时间应适当缩短，以避免________的生成。

　　32.一般成人每日液体出入量为________ml，此中，每日无形失水量约为________ml。

　　33.蛛网膜下腔阻滞病人术后应采纳的卧位是________，以减少________，避免头痛的发生。

　　34.乳腺癌多见于乳房的________，象限，首发症状是________。

　　35.直肠肛管四周脓肿中，________脓肿的全身症状最明显，而________脓肿的局部症状最明显。

　　36.急性出血坏死性胰腺炎是胰腺分泌产品(胰酶)对胰腺产生严峻的________，导致其________的过程。

　　37.两头清醒期是________血肿特有的认识改变，表示为________。

　　38.每次呼吸时，进入肺泡或由肺泡呼出的气量称为________;静息形态下，每呼或吸一次的气量称为________。

　　39.上尿路结石成分以________多见;膀胱结石成分以________多见。

　　40.可惹起血钙升高的骨肿瘤是________，可惹起碱性磷酸酶升高的骨肿瘤是________。

　　三、名词注释(本大题共5小题，每小题3分，共15分)

　　41.基础代谢率

　　42.闭孔内肌试验

　　43.痔

　　44.压力性尿失禁

　　45.骨筋膜室分析症

　　四、简答题(本大题共3小题，每小题5分，共15分)

　　46.简述术后深静脉血栓构成的处置办法。

　　47.简述门静脉高压症拟行分流术的病人术前次要的预备内容。

　　48.简述全肺切除术后留置胸管的目的及护理要点。

　　五、病例阐发题(本大题共2小题，每小题l0分，共20分)

　　49.男性，65岁，近半年来发觉站立时阴囊部位呈现肿块，呈梨形，平卧时肿块可还纳。体检发觉腹股沟管外环扩大，压迫内环，嘱病人咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再呈现。询问病史了解到病人抽烟40余年，慢性支气管炎8年，良性前列腺增生症5年，同时还有慢性便秘史多年。

　　问：(1)该病人可能的医疗诊断是什么?(1分)

　　(2)该病人发病的诱发要素有哪些?(4分)

　　(3)该病人术前的护理办法有哪些?(5分)

　　50.女性，20岁，突发上腹部、脐周疼痛，2小时后转至右下腹。T38.9°C，P90次/分，

　　BP90/60mmHg，右下腹压痛，腹膜刺激征(±)，结肠充气试验(+)。尝试室查抄示WBC12.5×109/L，中性粒细胞比例82%。

　　问：(1)该病人的医疗诊断是什么?(1分)

　　(2)为何呈现转移性腹痛?(5分)

　　(3)目前的医治准绳及护理办法有哪些?(4分)