2013年1月自学考试精神障碍护理学试题

　　课程代码：03009

　　请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。

　　选择题部门

　　留意事项：

　　1.答题前，考生务必将本人的测验课程名称、姓名、准考证号用黑色笔迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。

　　2.每小题选出答案后，用2B铅笔把答题纸上对应标题问题的答案标号涂黑。如需改动，用橡皮擦干净后，再选涂其他答案标号。不克不及答在试题卷上。

　　一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分)

　　在每小题列出的四个备选项中只要一个是符合标题问题要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。

　　1.幻觉是无现实刺激作用于感官时呈现的

　　A.知觉B.虚幻的知觉

　　C.知觉体验D.虚幻的知觉体验

　　2.属于感知分析妨碍的精神症状是

　　A.假性幻觉B.视物显大

　　C.错觉D.被洞悉感

　　3.属于思维联想妨碍的精神症状是

　　A.语词新作B.思维中缀

　　C.思维贫乏D.强迫思维

　　4.可能呈现错构的精神妨碍是

　　A.血管性痴呆B.精神分裂症

　　C.留意缺陷多动妨碍D.创伤后应激妨碍

　　5.属于意志妨碍的精神症状是

　　A.作态B.违拗

　　C.木僵D.意向倒错

　　6.属于精神活动性妨碍的症状是

　　A.强迫动作B.矛盾意向

　　C.被控制感D.模仿动作

　　7.柯萨可夫分析征多见于

　　A.ADHDB.PTSD

　　C.慢性酒中毒精神妨碍D.偏执性精神妨碍

　　8.属于强迫形态的精神症状是

　　A.强制性思维B.强迫意象

　　C.意向倒错D.矛盾意向

　　9.遗忘妨碍的特征是

　　A.顺行性遗忘B.近事遗忘

　　C.边界性遗忘D.远事遗忘

　　10.广场恐怖妨碍的特征是

　　A.害怕在公共场合遇见熟人B.害怕当众措辞

　　C.害怕登高、临水D.害怕人多拥堵的处所

　　11.患者有异己体验的精神症状是

　　A.思维迟缓B.思维散漫

　　C.思维插入D.思维破裂

　　12.属于情感波动性妨碍的精神症状是

　　A.情感淡漠B.欣快

　　C.焦虑D.恐惧

　　13.属于精神分裂症五维症状的是

　　A.意志妨碍B.阳性症状

　　C.智能妨碍D.睡眠妨碍

　　14.医治强迫症宜选用

　　A.氟西汀B.氯丙嗪

　　C.丁螺环酮D.地西泮

　　15.处置抗精神病药物惹起的急性肌张力妨碍，一般宜选用

　　A.肌注氯硝西泮B.肌注抗胆碱能药

　　C.ECTD.肌注氯丙嗪

　　16.患者听到火车车轮滚动中有男人措辞的声音：“你是坏蛋，你是坏蛋……”，下火车后

　　措辞声音消失。这一症状是

　　A.假性幻觉B.功能性幻觉

　　C.反射性幻觉D.评论性幻听

　　17.患者认识清晰，大夫问：“你是干什么工作的?”答：“不是人过的日子，红旗飘飘，

　　太阳落山了”这一表示是

　　A.思维不连贯B.思维迟缓

　　C.思维破裂D.思维贫乏

　　18.患者诉说：“脑子出格乱，此中有很多别人的想法在脑子里转，本人控制不了，令我厌恶”。这一症状是

　　A.强制性思维B.思维被揭露感

　　C.强迫思维D.超价观念

　　19.患者看到马路上有标语“不要让小孩玩火”认为是说本人：“不让我在家里烧火做饭”。这一症状是

　　A.被害妄想B.超价观念

　　C.关系妄想D.强迫思维

　　20.临床上显著的戒断症状呈现在

　　A.大麻类B.丙酮

　　C.苯二氮卓类D.苯环已哌啶

　　二、病例串选择题(本大题共有4个简要病例，每个病例有5个与之相联系的问题，共20小题，每小题1分，共20分)

　　在每小题列出的四个备选项中只要一个是符合病例标题问题要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。

　　病例1：

　　女性，28岁，无业。近一个月来自我感觉优良，经常挑父母的弊端，花钱大方，劝说

　　冲动发脾气，认为本人独立生活能力很强，不需要父母干涉。晚上睡眠少、精力充沛。既

　　往三年前曾有一段类似表示，之后呈现表情不好，干什么都没兴趣，自责、有无用感，疲

　　乏无力伴失眠早醒，持续三个月未治自愈。

　　21.首先考虑的诊断是

　　A.躁狂爆发B.复发性抑郁妨碍

　　C.环性心境D.双相情感妨碍

　　22.医治首选

　　A.舍曲林B.丙戊酸盐

　　C.电休克D.苯海拉明

　　23.本病的血缘关系与发病率的关系，准确的是

　　A.血缘关系与发病率凹凸无关B.血缘关系越近，发病率越低

　　C.血缘关系越近，发病率越高D.血缘与发病率关系不确定

　　24.患者睡眠妨碍的特点是

　　A.末端失眠B.入睡困难

　　C.睡眠需求减少D.睡眠缺失感

　　25.针对患者的心理护理

　　A.对患者不合理的要求不予理睬B.要求患者家属参与医治过程

　　C.满足患者的各种要求D.鼓励患者用可接受的方式表达情绪

　　病例2：

　　男性，20岁，无业。。5年前无明显诱因逐步起病，先是上课留意力不集中、失眠，之

　　后进修成就明显下降，近2年停学在家，生活被动，不出门，不见人，有时发愣。

　　26.首先考虑的诊断是

　　A.神经衰弱B.社交恐怖妨碍

　　C.心境妨碍D.纯真型精神分裂症

　　27.医治首选

　　A.阿立哌唑B.西比灵

　　C.艾司唑仑D.氟西汀

　　28.评估该患者的次要症状应为

　　A.思维妨碍B.意志妨碍

　　C.认知妨碍D.社交妨碍

　　29.患者服药后常见不良反应

　　A.消化不良B.体重添加

　　C.头痛、失眠、激越等D.内分泌变化

　　30.在患者医治阶段的康复护理中，护士该当

　　A.督促患者完成每天的生活料理B.以社交技能锻炼为主

　　C.鼓励患者多与其他病友进行交换D.安排患者参加一般性活动

　　病例3：

　　女性，45岁，演员。5天前丈夫因车祸不测身亡，听到凶讯时，神情恍惚，之后经常

　　喃喃自语说丈夫出差去了，过几天就回来，一阵阵表示见车就恐惧紧张。

　　31.首先考虑的诊断是

　　A.急性应激妨碍B.恐怖妨碍

　　C.精神分裂症D.心境妨碍

　　32.医治首选

　　A.氟哌啶醇B.地西泮

　　C.丙戊酸钠D.氟桂利嗪

　　33.对该患者实施的安全护理办法

　　A.专人看护，必要时采纳限制办法B.要求患者勤奋控制症状

　　C.耐心注释取得患者合作D.隔离束缚患者包管安全

　　34.护士对患者的认识情况评估包罗

　　A.定向力B.自知力

　　C.自理能力D.领悟力

　　35.对本病患者的护理目标

　　A.能够回忆事件对本人的影响B.对疾病有认识

　　C.能将事件忘记D.住院期间学会疏导情绪的方法

　　病例4：

　　女性，30岁，务农。成婚5年，与公婆、小姑子住在一起，不断烦恼，丈夫又让忍着。

　　近两年感全身疼痛、吃东西后反酸、腹胀且性冷淡、月经紊乱、表情不好，有时心烦、坐

　　立不安、睡眠时好时坏，平时心眼小且敏感。躯体查抄未见非常。

　　36.首先考虑的诊断是

　　A.抑郁爆发B.广泛性焦虑妨碍

　　C.躯体疾病所致精神妨碍D.躯体化妨碍

　　37.医治首选

　　A.托莫西汀B.阿米替林

　　C.加兰他敏D.佐匹克隆

　　38.本病疼痛的特点

　　A.疼痛位置广泛、不固定B.疼痛部位有器质性改变

　　C.疼痛位置固定于某一处D.以局部剧痛为主

　　39.对患者的焦虑情绪除药物医治外还可采用

　　A.冲击疗法B.行为矫正

　　C.放松锻炼D.催眠疗法

　　40.护理办法

　　A.关心患者的不适症状B.加强基础护理，满足患者的生活需求

　　C.与患者谈论其不适的感受D.指点患者意图志力控制疼痛

　　非选择题部门

　　留意事项：

　　用黑色笔迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上，不克不及答在试题卷上。

　　三、名词注释(本大题共5小题，每小题3分，共15分)

　　41.认知功能

　　42.失眠

　　43.梦样形态

　　44.耐受性

　　45.抽动妨碍

　　四、简答题(本大题共5小题，每小题6分，共30分)

　　46.简述护士应对冲突危机中采纳的沟通准绳。

　　47.简述留意缺陷多动妨碍的多动、冲动症状包罗哪些内容?

　　48.简述痴呆患者的精神行为干涉与康复锻炼的内容。

　　49.简述躯体疾病所致精神妨碍患者的基础护理。

　　50.简述影响心理医治疗效的要素。

　　五、病例阐发题(本大题15分)

　　51.病例阐发要求：

　　(1)说明病历中的10个精神症状(请将“精神查抄”中的症状逐条写在“答题纸”上并

　　编号，字数较多的可只写首词和尾词，然后按编号逐条写出症状的名称);

　　(2)说明疾病诊断(症状学和疾病学诊断);

　　(3)对患者他杀观念的护理办法有哪些;

　　(4)对患者的护理目标有什么。

　　病历：

　　女性28岁大学文化已婚公司白领

　　2006年2月至4月无明显缘由，曾呈现情绪低，做事不感兴趣，乏力，不肯上班，不肯和人交往，食欲下降，失眠早醒，并就诊于本地分析病院，经5个月服药(具体药物不详)医治恢复一般，后自行停药，近3年可一般工作，1个月前无缘由，又呈现情绪低，没兴趣做事，觉活着没意义，想上吊他杀，感觉出格容易疲劳，入睡困难，因患者有他杀念头，家人怕发生不测，遂送患者住院医治。

　　家族史：母亲年轻时曾有2次抑郁表示，因程度较轻，未系统诊治。

　　个人史：独女，平素性格细腻，好动感情，无烟酒嗜好，成婚2年，夫妻感情好，否认严重精神刺激，月经一般。

　　既往史：无严重躯体疾病史。无药敏史。

　　入院躯体、神经系统及常规尝试室查抄未发觉明显非常。

　　精神查抄：认识清楚，接触一般，定向力可，患者话少，称脑子慢，表情出格不好，感觉本人出格失败，什么也干不了，拖累家人，生活无出路，诘问下承认有轻生的念头，想过上吊，也想过服药他杀，但想到丈夫，想到父母，还舍不得去死，称出格想死时，曾听到谴责本人的声音，诘问下承认3年前曾有过类似的表示，“好像比此次稍轻一些”。扳谈时表情愁苦，不认为本人有病，“是丈夫和父母非让我住的院”，在病区活动少，洗漱被动，常呆坐在床边。拉患者去工娱室活动，病人称：“一点兴趣都没有”。